Alapkutatás. Szociális tanácsadói segítség Szociális tanácsadói segítségnyújtás

Cél kitűzése. A tanácsadás céljainak az ügyfél igényein kell alapulniuk. Ebben az összefüggésben két fő célról beszélhetünk:

1) az ügyfél saját életének kezelésének hatékonyságának növelése;
2) az ügyfél azon képességének fejlesztése, hogy megoldja a problémahelyzeteket és fejleszti a meglévő képességeit.

A tanácsadás/segítségnyújtásnak feltétlenül tartalmaznia kell a kliens tanítását, pl. új értékeket, alternatív életszemléletet hoz az életébe, képes saját problémáira megoldásokat kidolgozni és a gyakorlatban megvalósítani.

Néha a tanácsadási célokat a korrekcióval (korrekcióval) kapcsolatos célokra és a növekedés vagy fejlődés biztosításával kapcsolatos célokra osztják. A fejlesztési kihívások olyan kihívások, amelyekkel az emberek szembesülnek különböző szakaszaiban az életedből. Ilyen például az önálló létbe való átmenet, a párkeresés, a gyereknevelés és az időskorhoz való alkalmazkodás. A fejlesztési célok eléréséhez szükséges a negatív tulajdonságok elnyomása és fokozása pozitív tulajdonságait. A tanácsadás során nagy figyelmet fordítanak a lelki komfort állapot elérésére és a lelki egészség megőrzésére.

A. Maslow szerint a teljes önmegvalósítás magában foglalja a megvalósítást kreativitás, autonómia, társadalmi kiteljesedés és a problémamegoldásra való összpontosítás képessége. Elmondható, hogy a tanácsadás végső célja, hogy megtanítsa a klienseket arra, hogy segítsenek magukon, és ezáltal megtanítsák őket arra, hogy saját maguk tanácsadói legyenek. Ez összhangban van az egyik vezető módszertani elvvel szociális munka– az önálló életvitel fogalma.

Mint R. Kociunas megjegyzi, a tanácsadás céljainak meghatározása nem egyszerű, mert mind a segítséget kérő kliensek igényeitől, mind pedig magának a tanácsadónak az elméleti orientációjától függ. Ugyanakkor több univerzális cél is azonosítható, amelyeket kisebb-nagyobb mértékben a különböző iskolák teoretikusai említenek (14.5. ábra).

Rizs. 14.5.

1. Támogassa a viselkedés megváltoztatását, hogy a kliens produktívabb, élettel kielégítőbb életet élhessen, néhány elkerülhetetlen társadalmi korlátozás ellenére.
2. Fejleszteni kell a megküzdési készségeket, amikor új életkörülményekkel és igényekkel szembesül.
3. Biztosítsa a hatékony, létfontosságú döntéshozatalt. A tanácsadás során sok mindent meg lehet tanulni: önálló cselekvések, idő- és energiaelosztás, a kockázatok következményeinek felmérése, a döntések meghozatalának értékterének feltárása, a személyiség tulajdonságainak felmérése, az érzelmi stressz leküzdése, az attitűdök döntéshozatalra gyakorolt hatásának megértése stb. .o.
4. Fejleszteni kell a kötődés és a fenntartás képességét interperszonális kapcsolatok. Az emberekkel való szocializáció az élet jelentős része, és sokak számára nehéz az alacsony önértékelés vagy a rossz szociális készségek miatt. Legyen szó felnőtt családi konfliktusokról vagy gyermekek kapcsolati problémáiról, az ügyfelek életminőségét javítani kell a jobb interperszonális kapcsolatépítés képzésével.
5. Elősegíti az egyén potenciáljának megvalósítását és növelését. Bloshsr szerint a tanácsadás során törekedni kell a kliens maximális szabadságára (figyelembe véve a természetes társadalmi korlátokat), valamint fejleszteni kell a kliens azon képességét, hogy kontrollálja környezetét és saját, a környezet által kiváltott reakcióit.

R. May rámutat, hogy a gyerekekkel való munka során a tanácsadónak törekednie kell a közvetlen környezet megváltoztatására a segítségnyújtás hatékonyságának növelése érdekében.

A fenti céllista nagymértékben egybeesik a tipikus ügyféligények listájával és a tanácsadói segítségnyújtás eredményeivel kapcsolatos elvárásaival:

– jobban megérti önmagát vagy a helyzetet;
– változtasd meg érzéseidet;
– képes legyen döntést hozni;
– erősítse meg döntését;
– kapjon támogatást a döntéshozatal során;
- képes legyen változtatni a helyzeten;
– alkalmazkodni egy olyan helyzethez, amely valószínűleg nem fog változni;
- engedje el érzéseit;
– mérlegelje a lehetőségeket, és válasszon közülük.

Az ügyfelek gyakran olyan eredmények iránt érdeklődnek, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak a tanácsadáshoz: információk, új készségek vagy gyakorlati segítség.

Mindezen kérések középpontjában a változás gondolata áll. A kérés természetétől vagy a probléma típusától függetlenül négy alapvető stratégia létezik.

Első szituáció – magának a helyzetnek a megváltoztatása.

Második helyzet – megváltoztatni magát a helyzethez való alkalmazkodás érdekében.

Harmadik helyzet - kiút a helyzetből.

Negyedik szituáció - találja meg a módját, hogyan éljen ezzel a helyzettel.

Ugyanakkor ismételten hangsúlyoznia kell az ügyfelek személyes döntési felelősségének növelésének szükségességét problémás helyzetés általában további fejlesztés az életed forgatókönyve. A klienst, ahogy N. Linde megjegyzi, segíteni kell abban, hogy kiszabaduljon az objektivitás állapotából, és aktiválja a változásra, döntéshozatalra és azok végrehajtására kész és képes alany tulajdonságait.

A tanácsadói segítség tipológiája. A tanácsadói segítségnyújtás különböző formákban és típusokban nyújtható. A tanácsadási gyakorlatnak nagyon sokféle formája létezik, és ezeknek a formáknak az osztályozása különböző szempontok szerint történik (14.6. ábra). Így a segítségnyújtás tárgyának kritériuma szerint megkülönböztetik az egyéni („egy-egy” vagy „szemtől szemben”), csoportos és családi tanácsadást.

Rizs. 14.6.

Az életkori kritériumok alapján a gyermekekkel és felnőttekkel végzett munka differenciált.

A tanácsadás térbeli szervezése történhet kontakt (szemtől szemben) vagy távoli (levelező) interakció formájában. Ez utóbbi történhet telefonos tanácsadással (bár ez bizonyos mértékig kapcsolattartási tanácsadás is), írásos tanácsadással, illetve nyomtatott anyagokon (népszerű tudományos publikációk és önsegítő útmutatók) keresztül is.

Az időtartam kritériuma alapján a tanácsadás lehet sürgősségi, rövid távú vagy hosszú távú.

A tanácsadás lehet válasz a kliens helyzetére ("válságtanácsadás"), vagy a kliens növekedésének és fejlődésének ösztönzése ("fejlesztési tanácsadás"). Hagyományosan a tanácsadásról a válság alatti vagy azt követő helyzetekkel kapcsolatban beszélnek, de segítenie kell az embereknek abban is, hogy előre jelezzék a lehetséges jövőbeli problémákat, megtanítsák felismerni a közelgő válság jeleit, és felvértezzék őket a válságok kezelésének készségeivel. bimbó.

Bármilyen sikeres tanácsadás személyes fejlődést jelent, de krízishelyzetben az ember a szorításában, a körülmények nyomása alatt van, és mivel a tanácsadás a meglévő problémára korlátozódik, a kliens fogalmi és viselkedési arzenálja nagyon kis mértékben pótolható.

Heron (1993) a tanácsadó hatások több kategóriáját azonosítja azok céljaitól és tartalmától függően (14.7. ábra).

Előíró a hatás az ügyfél tanácsadói interakción kívüli viselkedésére összpontosul.

Tájékoztató A hatás tudást, információt és jelentést biztosít az ügyfélnek.

Konfrontatív a hatás arra irányul, hogy az ügyfél tudatában legyen bármilyen korlátozó attitűdnek vagy viselkedésnek.

Megkönnyítés – katartikus, katalitikus, támogató.

Katartikus A beavatkozás célja, hogy segítse a klienst a kiszabadulásban, kiengedje az elfojtott fájdalmas érzelmeket (abreakciót), főleg, mint a gyász, félelem vagy harag.

Katalitikus a hatás az önismeret serkentésére, az önkormányzó létre, a tanulásra és a problémamegoldásra összpontosul.

Támogató a hatás a kliens személyisége, tulajdonságai, attitűdjei vagy cselekedetei jelentőségének és értékének megerősítésére összpontosul.

A segítő hatástípusok a kliens nagyobb autonómiájára és önmagukért való felelősségvállalásra összpontosulnak (segítenek az „én” erejét csökkentő lelki szenvedések és fájdalmak enyhítésében, az önálló tanulás elősegítésében, egyedi lényként való fontosságuk megerősítésében).

– a tanácsadó teljes ellenőrzést gyakorol az ügyfél felett;
– az irányítás megoszlik a tanácsadó és az ügyfél között;
– az ügyfél teljesen autonóm.

Andriyanova E.A. 1 Iorina I.G. 2

1 Állami Szakmai Felsőoktatási Intézmény „A Rossdravnai Szaratovi Állami Orvostudományi Egyetem névadója. V.I. Razumovsky", Szaratov

2 Állami Egészségügyi Intézmény „Regionális Szemészeti Kórház”, Szaratov

Az orvosszociológia problématerületén a tanácsadó segítségnyújtást társadalmi interakciónak (kommunikációnak) tekintik, amelynek során szemantikai és értékelő információk továbbítása és átvétele történik, befolyásolva a páciens viselkedését, valamint a társadalmi értékekhez való viszonyát. összefügg az egészség értékével. A tanácsadói segítségnyújtásban a kommunikátor az orvos és az egészségügyi személyzet, a címzett a beteg. A tanácsadó kommunikáció tárgya a beteg egészségi állapota, tárgya pedig az azt tükröző üzenet. A csatorna túlnyomórészt szóbeli beszéd. Az ilyen típusú kommunikációra jellemző az információ speciális jellege: a kommunikátor számára a kommunikáció implicit kódja az orvostudomány nyelve, amelyet a beteg rosszul ért. A páciens számára a legjelentősebbek a pszichofiziológiai, pszichológiai és szociális akadályok.

tanácsadói segítségnyújtás

kommunikáció

1. Andriyanova E.A. Az orvostudomány szakmai tere kialakulásának társadalmi paraméterei: disz. ... A szociológia doktora. Sci. – Szaratov, 2006.

2. Golub O.Yu., Tikhonova S.V. Kommunikációs elmélet. – M.: Dashkov és K°, 2011. – 388 p.

4. Chebotareva O.A. Paternalizmus a hazai gyógyászatban: absztrakt. dis. ...folypát. szociol. Sci. – Volgograd, 2006. – 24 p.

5. Sharkov F.I. A kommunikációelmélet alapjai. – M.: Perspektíva, 2002. – 246 p.

6. Shchepansky Ya A szociológia elemi fogalmai / ford. lengyelből V.F. Chesnokova; szerk. és belépés Művészet. R.V. Ryvkina. – Novoszibirszk: Tudomány. Sib. osztály, 1967. – 247 p.

A tanácsadás a kezelés és a megelőző ellátás szerves része. Az orvosszociológia problematikus területén a tanácsadás olyan társadalmi interakciónak tekinthető, amelynek során szemantikai és értékelő információk továbbítása és átvétele történik, befolyásolva a páciens viselkedését, valamint a társadalmi értékekhez való hozzáállását. összefüggésbe hozható az egészség értékével. A tanácsadó segítségnyújtás társadalmi kommunikációs aktusként való figyelembevétele lehetővé teszi, hogy elkülönítsük szerkezetét és funkcionális jellemzőit.

A munka célja a tanácsadást a társadalmi kommunikáció egyik típusának tekinteni .

Anyagok és kutatási módszerek

A munka kommunikációs megközelítés alapján történt.

Kutatási eredmények és viták

A „kommunikáció” kifejezést (latinul com-mu-nicatio, communico szóból - közönségessé teszem, összekötöm, kommunikálok) eredetileg a kommunikációs útvonalakra, a közlekedésre, a kommunikációra és a földalatti városi hálózatokra használták. Fokozatosan a tudomány nyelvén a „kommunikáció” kifejezés a világ bármely tárgyának összekapcsolásának eszközét kezdte jelenteni. F.I. Sharkov, a „kommunikáció” kifejezés a 20. század elején került a tudományos reflexióba, hogy megragadja a rendszert, amelyben a hatás megvalósul, az interakció folyamatát és a kommunikációs módszereket, amelyek lehetővé teszik a különféle információk létrehozását, továbbítását és fogadását. A szociológiai gondolkodás számára ez paradigmatikusan nagyon közeli fogalom, hiszen minden társadalmi dinamika (mint a szociológia tárgya) interakciók folyamata.

A tanácsadó segítségnyújtás társadalmi kommunikációnak való felfogása lehetővé teszi, hogy egyértelműen rögzítsük az interakcióban résztvevők szerepét és annak eredményét. Mint ismeretes, mint a fő összetevők kommunikációs folyamat kiemelés:

A kommunikációs folyamat alanyai a kommunikátor (az üzenet küldője) és a címzett (címzett);

Kommunikációs eszközök - információ szimbolikus formában történő továbbítására szolgáló kód (szavak, képek, grafika stb.), valamint az üzenet továbbításának csatornái (levél, telefon, rádió, távíró stb.);

A kommunikáció tárgya (bármilyen jelenség, esemény) és az azt tükröző üzenet (cikk, rádióadás, televíziós történet stb.);

A kommunikációs hatások a kommunikáció következményei, amelyek a kommunikációs folyamat alanyainak belső állapotában, kapcsolataikban vagy cselekedeteikben bekövetkezett változásokban fejeződnek ki.

Ennek megfelelően a tanácsadói segítségnyújtás a társadalmi kommunikáció olyan folyamatának tekinthető, amely lokális interakciók sorozatában valósul meg, amelyben az egészségügyi személyzet a kommunikátor, a beteg a befogadó szerepét tölti be, a beteg egészsége a tárgya. üzenet, illetve a páciens viselkedésében bekövetkezett változások, amelyek biztosítják az életminőség változását, a kommunikáció hatásai.

A tanácsadói segítségnyújtás során az orvos és a beteg közötti kommunikáció szigorú formális keretek között történik. Előfordulásuk az orvosi tevékenység sajátosságából és az orvos fokozott társadalmi felelősségéből adódik. Mivel az orvos tevékenysége magasan specializált tudás meglétét feltételezi, döntéseinek indítékai nem átláthatóak a beteg számára, és nagyon magas a motiváció az orvosi segítség igénybevételére. A kezelésre és gyógyulásra vágyó beteg nem ismeri a betegség természetét, saját testének állapotát, a betegség kimenetelének előrejelzését. Ennek eredményeként túl nagy a kockázata a beteg helyzetével való esetleges visszaélésnek. Ezért az orvosi tevékenység professzionalizálásának nagyon korai szakaszában egyértelműen formalizált.

Így a tanácsadói segítségnyújtás, mint társadalmi kommunikáció lényeges jellemzője az intézményi jelleg. A kommunikátor mindig az egészségügyi intézet képviselőjeként, a címzett pedig betegként jár el. Az intézményi szerep a társadalmi intézmény egyik alapeleme. J. Szczepanski szerint tehát egy társadalmi intézmény lényege a következő jellemzőken keresztül tárható fel:

Minden intézetnek megvan a sajátja cél tevékenységek;

Világosan meghatározza funkciók, jogokÉs felelősségeket a cél elérése érdekében intézményesített interakció résztvevői;

Mindenki betölti az adott intézmény számára jól bevált, hagyományos társadalmi szerepét, egy adott intézmény keretein belüli funkciót, aminek köszönhetően mindenki másnak meglehetősen megbízható és jogos elvárásai vannak; szociális intézmény bizonyos eszközökÉs intézmények cél elérése érdekében (lehet anyagi és eszményi, szimbolikus is);

Az Intézet rendelkezik egy bizonyos szankciórendszer, bátorítás a kívánt és a nem kívánt, deviáns viselkedés elnyomására.

A. Schutz, R.G. munkái tartalmazzák annak elemzését, hogy egy személy elfogad egy szerepet, mint egy összetett folyamatot, amely magában foglalja a kommunikációt, a másik személlyel való helyettesítő azonosulást és saját tudatlansági hajlamainak rávetítését. Turner, R. Williams és a fenomenológiai iskola más képviselői. Ugyanakkor megjegyezték, hogy az egyének szabadsága szerepük megalkotásában az általuk betöltött pozíció jellegétől függ, és a formalizált bürokratikus szerepek minimális improvizációval pólusától a bizonytalan szerepek (szülők, barátok) pólusáig terjed. ).

Mesterség társadalmi szerep az orvos professzionalizáción keresztül valósul meg - egy olyan folyamat, amelynek során az egyén, aki bizonyos készségeket, ismereteket és képességeket elsajátított, azokat egy bizonyos társadalmi közösségen belüli tevékenysége során megvalósítja. A társadalmi munkamegosztás jellege, a szakemberek státusza, az általuk végzett tevékenységek jellemzői és az öntudat a társadalmi fejlődés egy-egy szakaszára jellemző professzionalizációs modell fő elemei.

Ma az orvos-beteg szerepek formális szabályozása etikai és jogi szabályalkotási mechanizmusokat alkalmaz. Általánosságban elmondható, hogy az orvos és a beteg szerepét szabályozó érték-jogi normák az orvos-beteg kapcsolatok ún. etikai modelljeiben fejeződnek ki. Sematikusan a következőképpen jellemezhetők:

A hippokratészi modell („ne árts”). Alapja a híres „eskü”, amelyben Hippokratész megfogalmazta az orvos kötelességeit páciensével szemben. E modell szerint az orvosnak meg kell szereznie a beteg társadalmi bizalmát.

Paracelsus-modell ("tegyél jót"). Feltételezi a paternalizmust - érzelmi és lelki kapcsolatot az orvos és a beteg között, amelyre a teljes kezelési folyamat épül. A paternalizmus az orvos és a beteg viszonyát a spirituális mentor és újonc kapcsolatának klerikális modellje szerint építette fel. Az orvos és a beteg kapcsolatának lényegét az orvos jó cselekedete határozza meg, a jó viszont isteni eredetű, hiszen Istentől származik. A paternalizmus alapvető jellemzője a kapcsolatok aszimmetriája, amelyen belül az orvosnak az alany, a páciensnek pedig a tárgy szerepe van.

Deontológiai modell (a „kötelesség betartásának” elve). Ez a modell az orvos erkölcsi kötelességét helyezi az orvos és a beteg kapcsolatának középpontjába, és feltételezi az orvostársadalom, a társadalom, valamint az orvos saját elméje és akarata által meghatározott erkölcsi követelmények legszigorúbb teljesítését. Bioetika (az „emberi jogok és méltóság tiszteletben tartása” elve).

Bioetikai modell. A bioetikai modell az autonómia elvének bevezetésével szünteti meg az orvos és a beteg kapcsolatában fennálló aszimmetriát, amely a hozzáértő beteg központi erkölcsi jogává vált. A személyi autonómia elve az orvos és a beteg jogainak egységén alapul, és feltételezi kölcsönös párbeszédüket, melynek során a választás joga és a felelősség nem összpontosul teljes egészében az orvos kezében, hanem megoszlik az orvos és a beteg között. a beteg. IN Orosz Föderáció az orvos-beteg kapcsolatok bioetikai modellje jogilag rögzítve van (az Orosz Föderáció állampolgárok egészségének védelméről szóló jogszabályalapok 30. cikke, 1993. július 22.).

Fontos megjegyezni, hogy nem csak az orvosok, hanem az ápolószemélyzet is besorolható a kommunikátorok közé. Először is, ezek ápolónők. Az ápolói szerepek normatív felépítése megkettőzi az orvosokra jellemző normákat a betegekkel való kapcsolat tekintetében, ami az orvos és az ápoló közötti hierarchikus viszonyra utal.

Jellemzően az orvos-beteg kapcsolatok etikai modelljeit időrendi sorrendben, egymást helyettesítőnek tekintjük. Ez nagyrészt a Parsons megközelítésére jellemző, az orvosi paternalizmussal szembeni semleges attitűd elutasításának, valamint Campbell, Moon, Seager, Veatch és mások paternalizmussal szembeni kritikájának köszönhető. Ugyanakkor sok kutató megjegyzi, hogy a paternalizmus az orvostudomány orosz modelljének velejárója. A tanulmányban O.A. Csebotareva bebizonyítja, hogy a szerepalapú paternalizmus az orvostudományban nem egy áthaladt szakasz, hanem az orvos és a beteg pszichológiai természetessége miatt egy alapmodell szerepét tölti be.

Valószínű, hogy az orvos-beteg kapcsolati modellek kiegészítik egymást. Ezek egyike formális szinten rögzített, mások informális szabályokként és előírásokként működnek. Az orvostudomány professzionalizálódása dinamikus, a szakmai szerepek kölcsönös átmenetei társadalmi szerepekké és fordítva természetesek. Az orvos és a beteg társadalmi szerepvállalásának modellje nem határozható meg határozottan és egyértelműen.

A tanácsadási segítségnyújtás során a kommunikáció címzettje a beteg. Nyilvánvaló, hogy a páciens társadalmi szerepe a medikalizáció előrehaladtával formalizálódik. A beteg kezdetben informális társadalmi szerepe az egészségügyi intézmények tevékenysége révén térben és időben lokalizálódik, a beteg szerepelvárásai pedig a társadalmi környezet követelményeiből fakadnak, és a felépülésre (a beteg személyes érdeke) és a teljes gyógyulás képességére irányulnak. társadalmi szerepeket töltenek be (közérdek). S.A. Efimenko helyesen jegyzi meg, hogy a páciens szocializációja az első életévektől kezdődik, és folytatódhat a felnőtté válás végéig és az élet során is, befolyásolja az egyén munkaügyi, társadalmi-politikai és kognitív tevékenysége, és az egyén fejlődésén keresztül mutatkozik meg. tipikus viselkedési cselekmények. A tudás, a hiedelmek és a gyakorlati cselekvések kombinációja formálódik jellegzetes vonásaités bizonyos típusú betegekre jellemző tulajdonságok. Az ilyen specializált szocializáció fő ágensei a család és az orvostudomány intézményei, amelyek értékrendszert, hagyományokat, társadalmi normákat és magatartási szabályokat alkotnak az egészségügy területén.

A tanácsadó kommunikáció tárgya a beteg egészségi állapota, tárgya pedig az azt tükröző üzenet. A csatorna túlnyomórészt szóbeli beszéd. Az ilyen típusú kommunikációra jellemző az információ speciális jellege: a kommunikátor számára a kommunikáció implicit kódja az orvostudomány nyelve, amelyet a beteg rosszul ért. Ezért a konzultáció során a kommunikátornak „megfejteni” az üzenetet a mindennapi nyelvre, figyelembe véve a befogadó észlelésének személyes és szocio-demográfiai jellemzőit.

Elmondhatjuk, hogy az orvostudomány intézményesülésének teljes rendszere biztosítja a megértést orvos és beteg között. A megértés a tanácsadás eredménye és a kommunikáció alapvető hatása. Ez alapján a páciens döntést hoz és viselkedését megváltoztatja. Egyrészt a beteg olyan helyzetben van, amikor nehéz tárgyilagosan megértenie annak, ami vele történik. A helyzethez való hozzáállása személyes jelentéseket tartalmaz, amelyek valójában irányítják viselkedését. Éppen ezért a beteg nem tekinthető az orvosi beavatkozás passzív tárgyának A kezelés hatékonysága nagymértékben függ attól, hogy a beteget „szervezetnek” vagy szociális és pszichológiai szükségletekkel rendelkező személynek tekintjük. A beteg szükségleteinek kielégítése az egészségügyi szükségletek és egyéni hajlamok rendszerének összehangolásának eredménye az adott egészségügyi rendszerben való megvalósítás gyakorlati lehetőségeinek szubjektív értékelésével.

IN utóbbi években a megértés problémáját egyre inkább a kompetencia alapú megközelítés kommunikációs aspektusával oldják meg. Valójában az orvosi szakma azon kevés szakmák egyike a „személyek közötti” csoportban, amely megköveteli a hatékony technikák és módszerek tökéletes elsajátítását. kommunikáció. A szakmai kommunikációs partnerek köre ugyanakkor igen nagy, beleértve magukat a betegeket, hozzátartozóikat, kollégáikat. A kommunikáció célja a kölcsönös megértés elérése, amely nemcsak terápiás és diagnosztikai problémák megoldásához szükséges, hanem olyan személyes és családi problémahelyzetek megoldásához is, amelyek jelentős hatással lehetnek egy adott betegség kimenetelére és általában az emberi élet minőségére. .

Viselkedési stratégiaként a kommunikatív kompetencia azon a képességen alapul, hogy produktívan kommunikáljunk a beszélgetőpartnerrel, elkerülve konfliktushelyzetek, konstruktív kapcsolatok kiépítése, a beteggel való megfelelés elérése a diagnosztikai és terápiás beavatkozások előírásának kérdéseinek megbeszélésekor, valamint a családi és személyes problémáinak megoldásában minden lehetséges segítség megadásának képessége. Ezenkívül a kommunikatív kompetencia fogalmába beletartozik bizonyos kommunikációs és viselkedési normák elsajátítása is, a különféle etnikai és szociálpszichológiai normák, viselkedési sztereotípiák és normák asszimilációja eredményeként.

A beteg kommunikatív kompetenciájának problémája az orvosszociológia keretein belül is megfogalmazható. Ez a téma önálló kutatást igényel, azonban első közelítésként megállapítható, hogy a páciens kommunikációs kompetenciája spontán módon alakul ki, és a beteg betegségeire jellemző kommunikációs akadályok határozzák meg.

A kommunikációs megközelítés lehetővé teszi a megértés útján felmerülő akadályok rögzítését, kommunikációs akadályként értelmezve. A kommunikációs akadályok olyan akadályok, amelyek megzavarják a kommunikátor és a fogadó közötti kapcsolatokat és interakciót. Megakadályozzák az üzenetek megfelelő fogadását, megértését és asszimilációját a kommunikáció folyamatában.

A pszichofiziológiai, pszichológiai és szociális akadályok alapvetően fontosak a páciens kommunikációs kompetenciája szempontjából. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a pszichofiziológiai gát komplex módon hathat, kizárva bizonyos technikai eszközök alkalmazásának lehetőségét, és specifikus pszichológiai és szociális akadályokat indíthat el. A páciens kommunikációs kompetenciáját gátló akadályok vizsgálatához indokoltnak tűnik empirikus anyagok és módszerek bevonása egy adott betegpopuláció életminőségének vizsgálatára.

A tanácsadói segítségnyújtást, mint a társas kommunikáció egyik fajtáját, olyan kommunikációs célként értelmezik, amelynek minden alapeleme világos funkcionális jellemzőkkel rendelkezik. Ez a perspektíva lehetővé teszi a hatékonyság növelését és rugalmas stratégiák kidolgozását az optimalizáláshoz.

Ellenőrzők:

Tikhonova S.V., a filozófia doktora, az SGSEU Szövetségi Állami Költségvetési Szakmai Felsőoktatási Intézmény Public Relations Tanszékének professzora, Szaratov;

Maslyakov V.V., az orvostudományok doktora, a sebészeti osztály professzora, a Moszkvai Régió Szaratov Katonai Egészségügyi Intézete, Szaratov.

A mű 2012. május 14-én érkezett meg a szerkesztőhöz.

Bibliográfiai link

Andriyanova E.A., Iorina I.G. A TANÁCSADÓ SEGÍTSÉG MINT A SZOCIÁLIS KOMMUNIKÁCIÓ TÍPUSA // Alapkutatás. – 2012. – 7-1. – 26-29. o.;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=30031 (Hozzáférés dátuma: 2020.03.26.). Figyelmébe ajánljuk a Természettudományi Akadémia kiadója által kiadott folyóiratokat

A tanácsadói segítségnyújtás különböző formákban és típusokban nyújtható. A tanácsadási gyakorlatoknak és e formák osztályozásának széles skálája létezik.

Így a segítségnyújtás tárgyának kritériuma szerint megkülönböztetik az egyéni („egy-egy” vagy „szemtől szemben”), csoportos és családi tanácsadást.

Az életkori kritériumok alapján a gyermekekkel és felnőttekkel végzett munka differenciált.

Az időtartam kritériuma alapján a tanácsadás lehet sürgősségi, rövid távú vagy hosszú távú.

A tanácsadásnak több típusa is létezik, amelyek az ügyfél kérésének tartalmára és a problémahelyzet jellegére összpontosítanak. Így különbséget tesznek intim-személyes, családi, pszichológiai-pedagógiai és üzleti tanácsadás között. A tanácsadás lehet válasz az ügyfél helyzetére – „válságtanácsadás” vagy az ügyfél növekedésének és fejlődésének ösztönzése – „fejlesztési tanácsadás”. Hagyományosan a tanácsadásról a válság alatti vagy azt követő helyzetekkel kapcsolatban beszélnek, de segítenie kell az embereknek abban is, hogy előre jelezzék a lehetséges jövőbeli problémákat, megtanítsák felismerni a közelgő válság jeleit, és felvértezzék őket a válságok kezelésének készségeivel. bimbó. Bármilyen sikeres tanácsadás magában foglalja a személyes fejlődést is, de egy krízishelyzetben az ember a szorításában, a körülmények nyomása alatt van, és mivel a tanácsadás a meglévő probléma keretére korlátozódik, a kliens fogalmi és viselkedési arzenálja nagyon gyorsan feltölthető. kis mennyiségben.

Heron (1993) a tanácsadó beavatkozások hat kategóriáját azonosítja céljuktól és tartalmuktól függően: autoriter: előíró, tájékoztató, konfrontatív - és facilitatív: katartikus, katalitikus, támogató.

Az előíró hatások a tanácsadói interakción kívüli ügyfelek viselkedésére összpontosítanak.

Az informatív befolyásolás tudást, információt és jelentést biztosít az ügyfélnek.

A konfrontatív befolyásolás célja, hogy a kliens tudatában legyen bármilyen korlátozó attitűdnek vagy viselkedésnek.

A katartikus effektusokat arra használják, hogy segítsék a klienst a felszabadulásban, hogy kiengedjék az elfojtott fájdalmas érzelmeket (abreakciót), elsősorban a gyászt, félelmet vagy haragot.

A katalitikus hatás az önismeret, az önálló életvitel, a tanulás és a problémamegoldás ösztönzésére irányul.

A támogató hatás az ügyfél személyisége, tulajdonságai, attitűdjei vagy cselekedetei jelentőségének és értékének megerősítésére összpontosít.

A facilitatív hatástípusok a kliensek nagyobb autonómiájára és önmagukért való felelősségvállalásra összpontosulnak (segítenek az Én erejét csökkentő lelki szenvedések és fájdalmak enyhítésében, elősegítik az önálló tanulást, megerősítik egyedi lényként való fontosságukat).

A befolyás egyik vagy másik típusának és típusának megválasztása az ügyfél személyiségtípusától (valamint a tanácsadó személyiségtípusától) és helyzetének sajátosságaitól függ. A tekintélyelvű és a facilitatív hatástípusok aránya elsősorban a hatalom és az irányítás témájához kötődik: a tanácsadó teljes ellenőrzést gyakorol a kliens felett, az ellenőrzés megoszlik a tanácsadó és az ügyfél között, az ügyfél teljesen autonóm.

Sürgős szociális szolgáltatások

Az idős és fogyatékkal élő állampolgárok számára nyújtott szociális szolgáltatások egyik új formája a sürgősségi szociális ellátás. Egyszeri sürgősségi segélynyújtásból áll idős polgárok és fogyatékkal élők számára, akiknek nagy szükségük van szociális támogatásra. Az állampolgárok ezen kategóriája számára nyújtott szociális szolgáltatások körét az államilag garantált szociális szolgáltatások szövetségi listája határozza meg. Ez különösen azt írja elő, hogy egyszeri alkalommal ingyenes meleg ételt vagy élelmiszercsomagot biztosítanak a súlyosan rászorulóknak; egyszeri pénzügyi segítségnyújtás; a nagyon rászorulók ruházattal, cipővel és egyéb alapvető szükségletekkel való ellátása A sürgős szociális ellátást nyújtó önkormányzati szociális szolgáltató központok (illetve a szociális védelmi hatóságok alá tartozó osztályok) sürgősségi orvosi és pszichológiai segítséget szerveznek a szociális támogatásra szorulók számára, segítik a foglalkoztatást. , átmeneti lakóhely biztosításában (szükség esetén) jogi tanácsadást szervezni.

Tehát az állampolgárok érdekei alapján a szociális szolgáltatások nemcsak állandóak vagy ideiglenesek lehetnek, hanem bizonyos feltételek mellett egyszeri jellegűek is, figyelembe véve az idősek és fogyatékkal élők valós szükségleteit.

A szociális szolgáltató intézményekben a szociális, szociális és kulturális élettámogatás, pszichológiai és pedagógiai segítségnyújtás, szociális és jogi védelem témakörében tanácsadást nyújtanak a szociális szolgáltató ügyfeleknek.

A szociális tanácsadói segítségnyújtás megszervezésével a törvény az önkormányzati szociális szolgáltató központokat, valamint a szociális védelmi hatóságokat bízza meg, amelyek megfelelő egységeket hoznak létre.

Az idős polgárok és a fogyatékkal élők szociális tanácsadása a társadalomban való alkalmazkodásukat, a társadalmi feszültségek enyhítését, a kedvező családi kapcsolatok kialakítását, valamint az egyén, a család, a társadalom és az állam interakciójának biztosítását célozza.

A szociális tanácsadás a következőket tartalmazza:

1) a szociális tanácsadói segítségre szoruló személyek azonosítása;

2) megelőzése a különféle szociálpszichológiai

eltérések;

3) munka olyan családokkal, amelyekben idős és fogyatékkal élő állampolgárok élnek, szabadidejük megszervezése;

4) tanácsadói segítségnyújtás a fogyatékkal élők képzésében, pályaválasztásában és foglalkoztatásában;

5) az idős polgárok és a fogyatékkal élők problémáinak megoldását célzó kormányzati szervek és állami egyesületek tevékenységének összehangolása;

6) egyéb intézkedések az egészséges kapcsolatok kialakítása és a kedvező megteremtése érdekében társadalmi környezet idős polgárok és fogyatékkal élők számára.

A szociális tanácsadás általában az idős polgárok és a fogyatékkal élők pszichológiai támogatására irányul.

Bibliográfiai link

Lehet, hogy érdekel